8° RAPPORTO CERGAS SDA BOCCONI & ESSITY SULL’ASSISTENZA IN ITALIA AGLI OVER 65 NON AUTOSUFFICIENTI

L’8° Rapporto dell’Osservatorio Long Term Care CERGAS SDA Bocconi – Essity, presentato il 6 maggio 2026, approfondisce lo stato del settore Long Term Care in Italia e propone uno sguardo europeo per individuare nuove leve di innovazione nei modelli di cura, abitare e assistenza.

Dopo sette anni di analisi sistematica, l’Osservatorio conferma un quadro di forte pressione: la popolazione over 65 non autosufficiente supera i 4 milioni di persone, mentre la spesa pubblica LTC per gli over 65 si attesta all’1,18% del PIL nel 2024, in calo rispetto all’1,43% del 2020.

Il sistema continua a poggiare in larga parte sulle famiglie e sul lavoro di cura informale, con oltre 1 milione di badanti. Allo stesso tempo, l’offerta pubblica mostra segnali di evoluzione: le ore di Assistenza Domiciliare Integrata – ADI – crescono dell’11% rispetto al 2022, ma l’intensità assistenziale media per paziente diminuisce, passando da 18 ore nel 2019 a 14 nel 2023.

Permangono inoltre forti differenze territoriali: la copertura RSA supera il 29% degli over 75 non autosufficienti nella Provincia Autonoma di Bolzano, mentre si ferma all’1% in Campania e Sardegna. Anche sul fronte dell’assistenza domiciliare, alcune regioni del Centro-Nord hanno già raggiunto il target PNRR del 10% degli over 65 con ADI, mentre il Sud resta ancora distante.

Il Rapporto evidenzia anche la crescente complessità degli ospiti delle strutture socio-assistenziali: tra i 24 grandi player del settore censiti dall’Osservatorio, l’età media di ingresso è pari a 83,8 anni, la permanenza media è di 340 giorni e il 60% degli ospiti presenta disturbi cognitivi certificati o rilevati dal personale.

Per comprendere come innovare il settore, l’8° Rapporto analizza 79 casi internazionali selezionati tra le esperienze europee più mature e documentate, articolati lungo due traiettorie principali:

• modelli abitativi per l’invecchiamento – 60 casi, dal senior housing con servizi integrati alle comunità multigenerazionali;
• integrazione delle tecnologie digitali nei modelli di servizio – 19 casi, orientati a salute proattiva, gestione relazionale e servizi più flessibili.

Le esperienze europee analizzate mostrano che l’innovazione nel settore LTC non dipende solo dalla disponibilità di risorse, ma dalla capacità di ripensare i modelli organizzativi, integrare abitare e cura, valorizzare la dimensione comunitaria e costruire nuove forme di collaborazione tra pubblico e privato.

Il Rapporto suggerisce quindi che il futuro della Long Term Care in Italia richiede una riprogettazione profonda del sistema: non solo rafforzare le soluzioni esistenti, ma sviluppare nuovi modelli di governance, nuove forme di offerta e servizi più accessibili, sostenibili e centrati sulle persone.