Tipologie di incontinenza vescicale maschile

Le tipologie principali di incontinenza urinaria maschile sono elencate sotto. Nel descriverle, abbiamo fatto ricorso alla terminologia medica corretta in modo da rendervela familiare nel caso voleste parlare dei vostri sintomi al vostro medico curante.

Incontinenza da urgenza

Nota come «incontinenza urinaria da urgenza», è la tipologia più comune nei soggetti di sesso maschile. Si manifesta con un bisogno impellente di urinare e con la vescica che espelle involontariamente urina. Questo tipo di incontinenza è solitamente dovuto a un’interferenza nella trasmissione degli impulsi nervosi tra la vescica e il cervello. Nella maggior parte dei casi è legata a un ingrossamento della prostata, ma talvolta può essere associata alla presenza di un danno ai nervi come conseguenza dell’intervento chirurgico alla prostata. 

Il bisogno di urinare è più frequente rispetto alle consuete 4-8 volte al giorno e la frequenza minzionale risulta spesso aumentata anche di notte. Tuttavia, in alcuni casi è possibile «educare» la vescica a urinare con minor frequenza e ad evitare di urinare di notte. Per consigli in merito consultare la sezione Cosa puoi fare.

Vescica iperattiva

La vescica iperattiva è comune negli uomini, soprattutto in quelli in età più avanzata. Il sintomo più evidente della vescica iperattiva è l’impellenza minzionale, che può portare a un «tempo di preavviso» ridotto tra la sensazione di dover andare in bagno e la capacità di raggiungere il bagno in tempo. Altri sintomi sono l’aumentata frequenza minzionale, con bisogno di urinare più di 8-10 volte al giorno, e la nicturia, cioè il bisogno di svegliarsi più volte di notte per urinare.
Vescica iperattiva è il termine che si utilizza quando mancano cause patologiche evidenti, come infezioni, calcolosi renale o diabete. A volte si distingue tra «vescica iperattiva asciutta», cioè impellenza a urinare ma senza reali perdite di urina, oppure di «vescica iperattiva bagnata», cioè impellenza a urinare con perdite involontarie di urina.

Incontinenza da sforzo

Circa il 10% dei casi di incontinenza urinaria maschile si manifestano in concomitanza con uno sforzo fisico improvviso (colpo di tosse, starnuto, risata, attività fisica, sollevamento di pesi). Solitamente le perdite di urina sono minime e sono generalmente imputabili a un indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico. Per gli esercizi di rafforzamento del pavimento pelvico, consultare la sezione Area esercizi sul nostro Sito. 

Incontinenza mista

Dal 10% al 30% degli uomini soffrono di incontinenza mista. Solitamente si tratta di una combinazione di incontinenza da sforzo e incontinenza da urgenza. Se sono presenti entrambe le tipologie di incontinenza, una delle due causa solitamente più problemi dell’altra e quindi bisogna innanzi tutto concentrarsi sulla prima. Per saperne di più, consultare la sezione Cosa puoi fare.

Gocciolamento post-minzione

Il gocciolamento post-minzione si verifica quando la vescica non si svuota completamente e l’urina residuata nell’uretra gocciola dal pene dopo la minzione, talvolta bagnando inavvertitamente gli indumenti. Questa condizione è comune in presenza di un ingrossamento della prostata o di un indebolimento della muscolatura del pavimento pelvico. Per saperne di più sugli accorgimenti per risolvere questo problema, consultare la sezione Cosa puoi fare.

Incontinenza da rigurgito

Si tratta di un flusso costante o episodico di urina, solitamente causato da un’ostruzione uretrale o da un danno nervoso, che impedisce lo svuotamento completo della vescica. In presenza di questi sintomi, la cosa migliore è farsi controllare dal proprio medico curante, che sarà in grado di diagnosticare questo tipo di incontinenza.

Incontinenza funzionale

È l’incapacità a raggiungere in tempo il bagno a causa di difficoltà causate da patologie fisiche o mentali. Per saperne di più su come trattare questa condizione, consultare la sezione Cosa puoi fare.

Disfunzioni vescicali neurologiche

I danni conseguenti a una patologia neurologica (es. morbo di Parkinson, sclerosi multipla, ictus, demenza, idrocefalo, neoplasia o altra patologia cerebrale) possono influire sulla trasmissione degli impulsi nervosi tra il cervello e la vescica. Ne deriva l’incapacità di controllare la vescica o di assicurarne lo svuotamento completo.

È chiaro quindi che vi possono essere diverse cause responsabili dell’incontinenza urinaria negli uomini. Certamente, l’esperienza di ognuno è diversa da quella degli altri. In caso di dubbio sui propri sintomi, potrebbe essere opportuno tenere un diario in cui si annota l’andamento della minzione per una settimana. Così facendo, avrete una documentazione che potrete utilizzare come riferimento nel consulto con il vostro medico o il vostro esperto di incontinenza. Scarica il diario delle minzioni.

Ora che conoscete le varie tipologie di incontinenza urinaria, consultate la sezione  cosa puoi fare per scoprire come migliaia di uomini convivono ogni giorno con questo problema.